Notícias da AHA: Um olhar mais atento sobre COVID-19 e complicações cardíacas entre atletas

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SEXTA-FEIRA, 11 de setembro de 2020 (American Heart Association News) – Jules Heningburg estava correndo morro acima e jogando basquete cerca de um mês após ser diagnosticado com COVID-19.

Ele era assintomático e não era contagioso. Depois de ficar em quarentena e seguir as orientações de saúde adequadas, o jogador da Premier Lacrosse League se sentiu em forma e pronto para retornar ao campo.

Sua temporada terminou antes de começar. A estrela do Redwoods LC, de 24 anos, deixou a bolha da liga em julho, depois que os médicos disseram que os testes mostraram que ele corria alto risco de parada cardíaca com treinamento de alta intensidade.

A avaliação fazia parte do protocolo de saúde da liga para jogadores com resultado positivo para COVID-19. Embora o número desses casos conhecidos publicamente entre atletas profissionais e universitários seja baixo, os cardiologistas têm estudado a questão de perto, à medida que os esportes profissionais são reiniciados com novas precauções de saúde e segurança.

O arremessador do Boston Red Sox, Eduardo Rodriguez, é talvez o atleta mais conhecido a ficar de fora depois de ser diagnosticado com miocardite, uma inflamação do músculo cardíaco. Mas, à medida que as temporadas da NBA, NHL e Major League Baseball terminam, a temporada da NFL está começando.

O Dr. Benjamin Levine, que é co-autor de várias declarações científicas da American Heart Association sobre exercícios e saúde cardiovascular, disse estar satisfeito com a forma como as organizações esportivas parecem estar adotando uma abordagem cautelosa.

“O que ouço e as perguntas que me são feitas são ponderadas e cuidadosamente consideradas e estão realmente focadas na segurança do atleta”, disse Levine, diretor do Instituto de Exercício e Medicina do Texas Presbyterian Hospital Dallas e professor de medicina e cardiologia no University of Texas Southwestern Medical Center.

A preocupação transcende o esporte. Em um pequeno estudo do JAMA Cardiology, os pesquisadores encontraram anormalidades no coração de 3 em 4 pessoas que se recuperaram do COVID-19 e “inflamação do miocárdio em curso” em mais da metade.

“Ainda estamos aprendendo”, disse o Dr. Matthew Martinez, diretor do Atlantic Health System Sports Cardiology do Morristown Medical Center, em Nova Jersey. Ele é cardiologista do New York Jets, da NBA Players Association e da Major League Soccer, bem como membro da equipe médica da NFL.

“O que estamos descobrindo em números iniciais é que a grande maioria (dos atletas) se recupera bem e não tem complicações de curto prazo, e há uma pequena porcentagem que parece ter envolvimento cardíaco”, disse ele.

Atletas universitários e conferências também estão considerando a questão enquanto avaliam como proceder com os esportes de outono.

Mikele Colasurdo, um quarterback do primeiro ano do Georgia State, anunciou nas redes sociais que não iria ficar de fora nesta temporada por causa do que descreveu como um problema cardíaco devido à infecção por COVID-19. O atacante da Universidade de Houston, Sedrick Williams, citou complicações cardíacas relacionadas ao COVID-19 ao decidir não participar de sua temporada.

O que é necessário, de acordo com Martinez, são mais dados, que as ligas profissionais e a NCAA estão em processo de coleta, incluindo resultados que a NBA e a WNBA devem divulgar nos próximos meses.

Em um artigo da JAMA Cardiology em maio, membros do Conselho de Cardiologia do Esporte e Exercício do American College of Cardiology descreveram recomendações para determinar quando os atletas com teste positivo para COVID-19 poderiam retomar a atividade física. Por exemplo, um atleta com sintomas leves que não precisou de hospitalização deve descansar e se recuperar por duas semanas após o desaparecimento dos sintomas. Em seguida, o atleta deve passar por avaliação adicional e testes médicos, incluindo um eletrocardiograma; ecocardiograma; e testes para altos níveis da enzima sanguínea troponina, um indicador de dano cardíaco.

Por outro lado, os atletas com teste positivo durante a triagem de rotina, mas sem sintomas, devem descansar por duas semanas e ser monitorados cuidadosamente quando voltam a jogar. Eles não precisam necessariamente de avaliação adicional se permanecerem assintomáticos.

Martinez disse que ligas esportivas profissionais e a maioria das conferências Power Five – as maiores conferências de futebol da NCAA – administraram testes cardíacos abrangentes a qualquer atleta exposto ao COVID-19.

Levine é membro do painel do ACC que emitiu as recomendações de maio e disse que o grupo planeja atualizar a orientação em um futuro próximo, levando em consideração novos estudos e outras informações divulgadas desde a primavera.

“Um dos maiores problemas com todos os COVID não é tanto o vírus em si, mas essa inflamação ou ‘tempestade de citocinas’, que ocorre como uma reação (imunológica) robusta e muito vigorosa à presença do vírus”, disse ele.

Depois de passar por sua bateria de testes na bolha de treinamento da Premier Lacrosse League em Utah, Heningburg disse que os médicos disseram a ele que seus níveis de saturação de oxigênio estavam caindo a uma taxa “assustadoramente rápida”.

“Essa foi a parte mais assustadora. Não senti nada no meu corpo funcionando”, disse Heningburg. “Imediatamente, os médicos me disseram que ‘você tem que ir para casa’. Isso é o que tenho feito, trabalhando para construir meus pulmões de volta. “

Ele também passou esse tempo trabalhando para fazer a diferença na liga e na comunidade. O jogador do segundo ano assumiu um papel ativo ao falar sobre justiça e equidade racial como fundador da nova Black Lacrosse Alliance, que, entre outras coisas, visa melhorar o acesso ao esporte para negros e outras pessoas de cor.

Heningburg quer assumir um papel de liderança, informando as pessoas sobre os perigos do coronavírus. Ele sabe que sua pouca idade e saúde geral provavelmente o protegeram de grande parte da miséria e dos perigos da COVID-19.

“Mas vimos tendências em que isso não importa. Também vimos tendências em que pode ser pior para pessoas mais velhas, fumantes ou com doenças preexistentes”, disse ele. “Essas pessoas deveriam ser ainda mais cautelosas.”

Notícias da American Heart Association abrange a saúde do coração e do cérebro. Nem todas as opiniões expressas nesta história refletem a posição oficial da American Heart Association. Os direitos autorais pertencem ou são propriedade da American Heart Association, Inc. e todos os direitos são reservados. Se você tiver perguntas ou comentários sobre esta história, envie um e-mail para [email protected]

© 2020 HealthDay. Todos os direitos reservados.

Postado: setembro de 2020

Suporte adicional e informações sobre COVID-19

Fonte: www.drugs.com

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