Obstrução do intestino delgado

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Obstrução intestinal

A obstrução do intestino delgado é um bloqueio parcial ou completo do intestino delgado, que é uma parte do sistema digestivo. A obstrução do intestino delgado pode ser causada por muitas coisas, incluindo aderências, hérnias e distúrbios inflamatórios intestinais. Sintomas, diagnóstico e tratamento são discutidos.

O que é o intestino delgado?

O intestino delgado, também chamado de intestino delgado, varia de 20 a 30 pés de comprimento e tem cerca de 1 polegada de diâmetro. Tem muitas dobras que permitem que ele se encaixe na cavidade abdominal. Uma extremidade do intestino delgado é conectada ao estômago e a outra ao intestino grosso.

O intestino delgado consiste em 3 partes: o duodeno, o jejuno e o íleo. O alimento parcialmente digerido passa do estômago para o intestino delgado, onde ocorrem os processos digestivos finais. Nutrientes, vitaminas, minerais e água são absorvidos pelo seu revestimento.

O que é obstrução do intestino delgado?

Obstrução do intestino delgado é um bloqueio parcial ou total do intestino delgado. Se o intestino delgado está funcionando normalmente, os produtos digeridos continuarão a fluir para a frente para o intestino grosso. Uma obstrução no intestino delgado pode parcialmente ou completamente bloquear conteúdos de passagem. Isso faz com que a matéria residual e gases para construir na porção acima do bloqueio. Poderia também interferir com a absorção de nutrientes e fluidos.

Que causa a obstrução do intestino delgado?

A obstrução do intestino delgado pode ocorrer em pessoas de todas as idades. Há muitas causas comuns e fatores de risco, incluindo:

  • Adesões: São faixas de tecido cicatricial que podem se formar após cirurgia abdominal ou pélvica. Uma cirurgia abdominal anterior é o principal fator de risco para obstrução do intestino delgado nos Estados Unidos.
  • Hérnias: Segmentos do intestino podem quebrar uma secção enfraquecida da parede abdominal. Isto cria uma protuberância onde o intestino pode ficar obstruído se estiver preso ou apertado no local onde penetra através da parede abdominal. As hérnias são a segunda causa mais comum de obstrução do intestino delgado nos Estados Unidos.
  • Doença inflamatória: Distúrbios inflamatórios intestinais como a doença de Crohn ou diverticulite podem danificar partes do intestino delgado. Complicações podem incluir estreitamento do intestino (estenoses) ou aberturas anormais tipo túnel (fístulas).
  • Tumores malignos (cancerosos): O câncer é responsável por uma pequena porcentagem de todas as obstruções do intestino delgado. Na maioria dos casos, o tumor não começa no intestino delgado, mas se espalha para o intestino delgado do cólon, órgãos reprodutivos femininos, mamas, pulmões ou pele.

Quais são os sintomas da obstrução do intestino delgado?

Os sintomas de obstrução do intestino delgado podem incluir o seguinte:

  • Cãibras e dores abdominais (estômago)
  • Inchaço
  • Vômitos
  • Náusea
  • Desidratação
  • Mal-estar (uma sensação geral de doença)
  • Falta de apetite
  • Obstipação grave. Em casos de obstrução completa, uma pessoa não será capaz de passar fezes ou gás.

Diagnóstico e Testes

  • História médica: O médico irá perguntar ao paciente sobre quaisquer cirurgias abdominais ou pélvicas anteriores ou procedimentos relevantes que tenham sido feitos.
  • Exame físico: O médico examinará a área abdominal para detectar sinais de inchaço, dor, massas, protuberâncias ou hérnias, cicatrizes cirúrgicas ou sensibilidade.
  • Exames de sangue: Um hemograma completo e uma análise eletrolítica serão feitos.

Nos casos em que os pacientes têm febre, pressão arterial baixa ou batimentos cardíacos rápidos, podem ser necessários outros exames laboratoriais, incluindo:

  • Radiografias abdominais: As radiografias básicas podem às vezes mostrar se o intestino delgado está obstruído.
  • Tomografia computadorizada (tomografia computadorizada): Uma tomografia computadorizada pode ser feita para confirmar o diagnóstico e fornecer informações mais precisas sobre a causa e o local da obstrução.

Gestão e Tratamento

Como é tratada a obstrução do intestino delgado?

  • Hospitalização: Pacientes com obstrução intestinal são hospitalizados. O tratamento inclui fluidos intravenosos (na veia), repouso intestinal sem nada para comer (NPO) e, por vezes, descompressão intestinal através de uma sonda nasogástrica (um tubo que é inserido no nariz e vai directamente para o estômago).
  • Anti-eméticos: Podem ser necessários medicamentos para aliviar náuseas e vómitos.
  • Cirurgia: Se o intestino delgado estiver completamente bloqueado ou estrangulado, pode ser necessária uma cirurgia. Os objetivos da cirurgia são identificar e tratar as causas da obstrução intestinal. Às vezes, segmentos do intestino podem precisar de cirurgia. O segmento doente pode precisar ser ressecado e removido.

Obstrução intestinal – Introdução

O que é obstrução intestinal? | Dr. Marcelo Werneck

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