Recém-nascido pode ter contraído coronavírus no útero: relatório

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SEXTA-FEIRA, 15 de maio de 2020 – Um recém-nascido canadense é um “provável” caso de infecção pelo novo coronavírus enquanto ainda está no útero, informam os médicos.

Outros casos foram suspeitos e relatados em estudos anteriores. Mas o caso ativo da mãe de COVID-19, junto com o fato de o bebê ter sido entregue por cesariana, acrescenta peso à noção de que a transmissão materno-fetal do vírus SARS-CoV-2 pode ocorrer, concluíram os médicos de Toronto. .

No entanto, houve boas notícias: embora o bebê tenha nascido prematuro (cerca de 36 semanas), ele tinha 6,5 ​​quilos saudáveis. E apesar de ter resultado positivo para o coronavírus, ele não desenvolveu o COVID-19.

Ainda assim, o caso “representa um provável caso de infecção congênita por SARS-CoV-2 em recém-nascidos vivos”, disseram pesquisadores liderados pelo pediatra Dr. Prakesh Shah, do Hospital Mount Sinai, em Toronto. Eles publicaram seu relatório em 14 de maio no Jornal da Associação Médica Canadense.

Como observou o grupo de Shah, estudos anteriores da China já confirmaram a infecção por coronavírus em recém-nascidos de mulheres infectadas com o novo coronavírus. Mas tem sido difícil verificar se a criança detectou a infecção por contato com o canal vaginal durante o parto, ou por ser mantida pela mãe ou pela amamentação.

No novo caso, uma mulher grávida de 40 anos chegou ao hospital para entregar seu bebê. Ela já sofria de COVID-19 ativo, com dores no corpo, apetite reduzido, fadiga, tosse seca e febre de 102 graus Fahrenheit.

Felizmente, ela não precisou de suporte respiratório, disseram os médicos, mas foi decidido que a mulher passaria por uma cesariana “semi-urgente”.

Seu bebê era “vigoroso” ao nascer e não precisava de ajuda para respirar. No entanto, os testes de zaragatoa nasal realizados no nascimento, um dia depois e novamente sete dias depois, mostraram-se positivos para infecção pelo novo coronavírus.

É impossível confirmar que a criança contraiu o vírus enquanto ainda estava no útero, mas a equipe de Shah escreveu que a mulher reduziu a função do sistema imunológico, o que deixaria seu corpo mais vulnerável ao vírus.

Além disso, o teste de sua placenta revelou inflamação nos tecidos “consistente com a infecção viral primária”, disseram os médicos.

O bebê não entrou em contato com o trato vaginal da mulher durante o parto, e foram tomadas todas as precauções (máscaras, luvas etc.) para minimizar a disseminação do coronavírus da mãe para o recém-nascido nas horas após o nascimento.

Portanto, “suspeitamos da possibilidade de uma rota transamniótica de [coronavirus] infecção através da placenta “, escreveu a equipe.

O Dr. Adi Davidov é presidente associado de ginecologia do Hospital Universitário Staten Island, em Nova York. Lendo as descobertas de Toronto, ele disse: “Este é o primeiro relatório que mostra claramente que há uma pequena possibilidade de que o COVID possa ser transmitido no útero”.

Davidov acrescentou que, embora as pessoas pensem principalmente no SARS-CoV-2 como invasor do trato respiratório, “ele pode ser encontrado ocasionalmente em outras áreas do corpo”, e isso pode incluir o útero e a placenta.

Ainda assim, a transmissão materno-fetal de coronavírus provavelmente não é comum, ele acredita.

“Como já entregamos centenas de mães infectadas com o SARS-CoV-2 e não vimos esse fenômeno, é bastante seguro supor que esse seja um fenômeno raro”, afirmou Davidov. “No entanto, é importante que os médicos estejam cientes dessa situação e examinem todos os recém-nascidos quanto ao COVID-19”.

Shah e seus colegas acrescentaram que é importante que os profissionais de saúde que cuidam de recém-nascidos compreendam o risco potencial.

“Todos os profissionais de saúde que atendem ao parto de uma mulher infectada e cuidam do bebê na UTIN devem reconhecer esse risco e usar equipamento de proteção individual adequado para evitar a transmissão de gotículas, contatos e aerossóis. [of the coronavirus],” eles disseram.

© 2020 HealthDay. Todos os direitos reservados.

Publicada: maio de 2020

Fonte: www.drugs.com

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