Tratando a dor da endometriose – Harvard Health Blog

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Muitas mulheres sofrem durante anos de períodos menstruais dolorosos antes de serem capazes de obter uma resposta sobre o que os está causando: uma condição comum e muitas vezes não diagnosticada chamada endometriose.

O que é endometriose?

A endometriose é uma condição que ocorre quando um tecido muito parecido com o tecido que reveste o útero da mulher – chamado endométrio – começa a crescer em outros locais do corpo. Mais comumente, esses crescimentos ocorrem na pelve, como nos ovários, nas trompas de Falópio, na superfície externa do útero ou na bexiga.

Durante o ciclo menstrual de cada mês, o tecido que reveste o útero fica mais espesso e então se decompõe na forma de sangue que sai pela vagina. O crescimento rebelde do tecido da endometriose responde aos mesmos hormônios que o revestimento uterino. Mas, em vez de ser drenado pela vagina durante o período menstrual, o sangue do crescimento de tecidos em outras partes do corpo não tem para onde ir. Ele se acumula em torno de órgãos e tecidos próximos, irritando e inflamando-os e, às vezes, causando cicatrizes. Além da dor, a endometriose pode causar outros sintomas, como problemas relacionados ao intestino e à bexiga, menstruação intensa, desconforto sexual e infertilidade.

Diagnosticar endometriose pode levar tempo

Em alguns casos, o diagnóstico de endometriose é atrasado porque adolescentes e mulheres adultas presumem que seus sintomas são uma parte normal da menstruação. Aquelas que procuram ajuda às vezes são descartadas como uma reação exagerada aos sintomas menstruais normais. Em outros casos, a condição pode ser confundida com outros distúrbios, como doença inflamatória pélvica ou síndrome do intestino irritável.

Um estudo da World Endometriosis Research Foundation descobriu que entre as mulheres de 18 a 45 anos, houve um atraso médio de sete anos entre os primeiros sintomas e o momento do diagnóstico. A maioria dos casos é diagnosticada quando as mulheres estão na casa dos 30 ou 40 anos. O problema de obter um diagnóstico preciso e tratamento é pior para alguns grupos minoritários, incluindo pessoas de cor e indígenas, de acordo com o Endometriosis Foundation of America.

Obtendo alívio da endometriose

Embora não haja cura conhecida para a endometriose, a boa notícia é que medicamentos, cirurgia e mudanças no estilo de vida podem ajudar você a encontrar alívio e controlar a doença.

Seu médico pode recomendar um ou mais tratamentos para ajudar a aliviar a dor e outros sintomas. Esses incluem:

  • Medicamentos antiinflamatórios não-esteróides (AINE). Podem ser formulações com ou sem prescrição, incluindo ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Aleve), que são usados ​​para aliviar a dor.
  • Terapias hormonais. Como a endometriose é impulsionada por hormônios, ajustar os níveis hormonais em seu corpo pode, às vezes, ajudar a reduzir a dor. Os medicamentos hormonais são prescritos em diferentes formas, desde pílulas, anéis vaginais e dispositivos intrauterinos até injeções e sprays nasais. O objetivo é modificar ou interromper o ciclo mensal de liberação de óvulos que gera grande parte da dor e outros sintomas relacionados à endometriose.
  • Acupuntura. Este é um tratamento de medicina alternativa, que usa pequenas agulhas aplicadas em locais específicos do corpo para aliviar a dor crônica.
  • Fisioterapia do assoalho pélvico. Essa prática trata de problemas do assoalho pélvico, um grupo de músculos em forma de tigela dentro da pelve que sustenta a bexiga, o intestino, o reto e o útero. A dor pélvica às vezes ocorre quando os músculos do assoalho pélvico estão muito tensos, causando irritação muscular e dor muscular, conhecida como dor miofascial. Para tratar a dor miofascial, um fisioterapeuta especialmente treinado usa as mãos para realizar manipulações externas e internas dos músculos do assoalho pélvico. Relaxar os músculos contraídos e encurtados pode ajudar a aliviar a dor no assoalho pélvico, assim como faria em outros músculos do corpo.
  • Terapia cognitiva comportamental. Outra opção para ajudar a controlar a dor é a terapia cognitivo-comportamental (TCC). Embora poucos estudos tenham examinado os efeitos da TCC nos sintomas da endometriose, ela tem sido usada para controlar com sucesso outras condições que causam dor crônica. A TCC é baseada na ideia de que padrões de pensamento mais saudáveis ​​podem ajudar a reduzir a dor e a incapacidade e ajudar as pessoas a lidar com a dor de maneira mais eficaz.
  • Gerenciamento de estresse. Sentir dor crônica pode causar estresse, o que pode aumentar a sensibilidade à dor, criando um ciclo vicioso. Como o estresse pode piorar a dor, o controle do estresse é um componente importante do controle da endometriose.
  • Melhorias no estilo de vida. Manter um programa regular de exercícios, uma programação de sono saudável e uma dieta saudável e balanceada pode ajudá-la a enfrentar e controlar melhor o estresse relacionado à endometriose.
  • Cirurgia. Seu médico pode recomendar cirurgia para remover ou destruir o crescimento anormal do tecido, para ajudar a melhorar sua qualidade de vida ou suas chances de engravidar. Alguns estudos demonstraram que a remoção de crescimentos de tecido anormal e tecido cicatricial causados ​​por endometriose leve a moderada pode aumentar a probabilidade de engravidar.

No final das contas, pode levar algum tempo para encontrar a combinação certa de tratamentos para aliviar a dor e controlar essa condição. Mas trabalhar de perto com o seu médico torna mais provável que você seja capaz de fazê-lo.

Fonte: www.health.harvard.edu

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